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第六百九十六章 本虚标实(2 / 2)


大部分危重症患者都是这样的人包括死亡的也多是这些患有多种基础病的本气很虚的老年人。

所以这位老太太肯定是个大难题所以这也一定是许阳的密切关注对象。让张华拟方只是为了锻炼他哪能真的让这小子上手。

所以这老太太的担心完全是多余的。

许阳这边诊断结束又去了下一个病房继续诊治病人。

……

张华的处方随后也交上来了许阳并没有给出什么评价。后续张华在查阅老太太的处方单的时候才露出了若有所思之色。

这是许阳重新写的处方。

柴胡30g黄芩15g姜半夏15g生姜15g大枣5g枳实20g大黄10g白芍15g桃仁10g。颗粒剂热水重复一剂分早晚两次服用观察大便情况。

……

二诊。

患者服药后恶心呕吐消失大便每日1行成形小便黄其他症状同前舌脉象同前。

这是症状有了一定的好转但很明显这跟许阳预期的还是有差距照着这样下去病情进一步发展病人的情况还是会很危险的。

许阳沉吟之后决定把病人的服药次数改为每日三次加强通腑泻浊的能力所以守前方续服。

三诊。

病人神疲乏力服药后咳嗽咳痰小时仍有活动后气促但吸氧流量下调至3l/min脘腹痞满减轻仍有口干苦饮水不多纳呆稍改善大便日行一次成形。

舌质郁暗苔黄白厚腻脉沉细尺脉沉弱。

……

连续好多天了病人的病情都没有明显的转好这也让全程关注的张华有些心焦。

他来之前包括来之后一直是有在研究这边的真实医案的。知道要是迟迟控制不住病情这老太太就危险了。

两人出去之后张华就匆忙问:“许老师许老师这个病人的情况怎么样?”

许阳皱眉不语。

张华小心翼翼地问:“病人是不是很危险?”

许阳颔首:“是有些麻烦。”

张华脸也绷在了一起。

许阳说:“病人现在口干口苦脘腹痞满等腑实证仍然存在。但是也存在神疲乏力纳呆动则气短脉沉细弱等本虚证。这是比较典型的虚实兼有外实内虚。”

张华立马说:“那我们的治疗是不是应该注意虚实兼顾毕竟我们前面所注意的只是治标而本虚却没有去治疗。”

许阳看他一眼说:“年轻人脑子倒是转的很快啊!”

张华有些不好意思。

许阳又补了一句:“那怎么治呢?”

“这……”张华有些犹豫不定。

许阳也没考他就直接说道:“用四逆化裁补元气助肾气。”

张华更犹豫了:“病人湿热未除干净再用大热的四逆会不会…”

许阳说:“这个四逆是有化裁过的加入寒性的金银花来制约的。而且用他是为了燃命门真火补火生土培土生金。况且在大柴胡汤是不停止服用的两药间歇服用标本同治。”


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