x 谢医生的意思是说岳医生判断大概率是脑梗。
由于之前刘医生没看出来的缘故这时候再告知家属提议送病人去做ct是有风险的这是岳医生需要考虑的点。
医疗纠纷不是闹着玩的。
这个风险在于数小时内的早期脑梗ct几乎是查不出来的。
急诊科习惯把脑部疾病患者先送去做ct未尝不可目的不是检查脑梗是排除脑出血。
脑出血的致命性不用说都知道比脑梗厉害多了。
正确的做法是提议送病人去做磁共振。
现在再来个问题了磁共振比起ct更贵尤其在这个年代。让家属答应送这样一个老人去做ct已经不容易了再提议去做磁共振家属恐怕难以同意。
ct检查如果做不出来结果到时候如何跟家属交代？家属的钱不是大风刮来的。
届时过一段时间等脑梗病灶更明显再个ct也可以。这样说的话刘医生李医生误打误撞犹豫着没有立即送病人去做ct算撞对了路？
要不要继续拖延检查时间呢？
查出十二小时内的脑梗有没有意义呢？
这要说到脑梗有和心梗差不多的处理以前脑梗案例同样可以做介入手术当然可以效仿心梗做溶栓治疗。
溶栓期有非常明显的时间限制。
对于脑梗溶栓窗口期在几小时内早点检查肯定有意义。
病人再因脑梗肢体瘫痪家属的负担会更重。
刘医生努力和家属沟通解释这些问题。